今年3月底,22歲的言小姐外出時(shí),不慎被車(chē)輛壓到左腳,踝部腫痛得厲害,當(dāng)即被急送至醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查診斷為“左內(nèi)、外、前踝骨折”住院,并在該院進(jìn)行了石膏外固定術(shù)保守治療、靜滴藥物等對(duì)癥處理。幾天后,言小姐被轉(zhuǎn)至湘潭市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科以求進(jìn)一步治療和康復(fù),入院時(shí)發(fā)現(xiàn)她左踝部以石膏固定,仍然腫脹明顯,自訴內(nèi)外前踝處壓痛,但趾端活動(dòng)、感覺(jué)和血液運(yùn)行均正常。
在康復(fù)前的治療中,市中醫(yī)醫(yī)院的治療師仍讓她注意臥床休息,維持石膏固定;同時(shí)內(nèi)服“復(fù)方傷痛寧膠囊”以活血止痛,服用“生骨膠囊”以行氣止痛、補(bǔ)養(yǎng)氣血,服用“蜈蚣膠囊、全蝎膠囊”以通經(jīng)活絡(luò);靜脈輸液以促進(jìn)骨質(zhì)生長(zhǎng)。6月初,言小姐在康復(fù)醫(yī)學(xué)科開(kāi)始接受康復(fù)介入。
“經(jīng)過(guò)前段時(shí)期的治療和休息,這位患者左踝部的傷情有很大的緩解;根據(jù)她目前的情況,我們決定用一個(gè)月左右的時(shí)間,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,將她左踝各關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍提高到5°-10°,增加其左踝背伸各肌群肌力1級(jí),改善她的平衡能力,進(jìn)一步減輕她患處的疼痛。”言小姐的治療康復(fù)師說(shuō)。
于是在每次康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療前,首先對(duì)言小姐的患處進(jìn)行蠟療,以改善左踝部的血流情況。在康復(fù)運(yùn)動(dòng)中,以麥特蘭德振動(dòng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善左踝部的關(guān)節(jié)粘連;以動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)來(lái)糾正異常運(yùn)動(dòng);通過(guò)左踝背伸、跖屈肌群牽伸技術(shù),來(lái)改善其踝關(guān)節(jié)周?chē)g帶剛性;同時(shí)加強(qiáng)等長(zhǎng)肌力訓(xùn)練;而站立位接拋球、與治療師之間進(jìn)行力量對(duì)抗等項(xiàng)目,則有效地改善了患者的平衡能力。在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中,骨傷治療儀等物理因子療法的介入,促進(jìn)了患者的骨折愈合并緩解了她的疼痛。
在康復(fù)治療師的精心康復(fù)和言小姐的密切配合下,只經(jīng)過(guò)兩個(gè)星期的康復(fù)治療,預(yù)想的康復(fù)目標(biāo)基本已實(shí)現(xiàn)。言小姐主動(dòng)活動(dòng)度得到明顯改善,不拄拐杖也可以獨(dú)立行走。“但為安全起見(jiàn),我們建議她還是持單拐步行,以鞏固康復(fù)效果。”市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的康復(fù)治療師說(shuō)。言小姐則表示,非常感謝市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科對(duì)她的精心治療和康復(fù),目前自己也恢復(fù)得很快。相信經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉,就可以重新健步如飛了。