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便民服務(wù)
【便民服務(wù)】九、護(hù)理不良事件處理與報告制度
發(fā)布者:admin 作者: 來源: 發(fā)布時間:2022-10-17 11:52:03
1.護(hù)理不良事件定義
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的、未預(yù)計到的、或通常不希望發(fā)生的事件,包括患者 在住院期間發(fā)生的一切與治療目的無關(guān)的時間,如患者跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其它 與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件。
2.處置
發(fā)生護(hù)理不良事件后,首先要積極采取補(bǔ)救措施,最大限度地降低對患者的損害。
發(fā)生重度或極重度不良事件的各種有關(guān)記錄、檢查報告及造成患者損害的藥品、器具均要妥善保管,不得擅自涂改、銷毀、藏匿、轉(zhuǎn)移、調(diào)換,相關(guān)標(biāo)本必須保留,以備鑒定。違反規(guī)定者要追究相關(guān)責(zé)任。
凡實習(xí)進(jìn)修人員發(fā)生的不良事件,或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作發(fā)生的不良事件,均由帶教者或安排者承擔(dān)責(zé)任。
科室設(shè)有護(hù)理不良事件登記本。不良事件發(fā)生后當(dāng)事人除口頭向護(hù)士長匯報外,應(yīng)登記事實經(jīng)過、原因、及后果??剖腋鶕?jù)不良事件性質(zhì)及時或每月組織分析討論會,向護(hù)理部遞交護(hù)理不良事件報告表。
3.上報程序
(1)一般不良事件:當(dāng)事人及時報告護(hù)士長,并采取有效措施將損害減至最低程度,盡可能消 除不良影響,護(hù)士長24小時內(nèi)報告護(hù)理部。
(2)嚴(yán)重不良事件:當(dāng)事人立即報告護(hù)士長、科主任或總值班人員,并采取有效措施,最大限度地降低對患者的損害,盡可能減少或消除不良影響,必要時組織全院多科室協(xié)同搶救。同時向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、主管院領(lǐng)導(dǎo)匯報,報告時限不超過15分鐘。
護(hù)士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生7日內(nèi)、嚴(yán)重不良事件發(fā)生1-3日內(nèi),組織全科人員進(jìn)行分析討論,提出處理意見及防范措施,填寫“護(hù)理不良事件報告表”報表一式兩份,一份報護(hù)理部,一份留 科室保存。
4.結(jié)果分析
不良事件上報后,護(hù)理部每季度組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員對上報的資料進(jìn)行分析討論。 主要采取趨勢分析和個案分析。趨勢分析包括科室內(nèi)部的縱向比較、與其他科室的橫向比較、與標(biāo) 準(zhǔn)及實踐的比較。通過討論,制定整改措施,并組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),舉一反三,消除護(hù)理安全隱患,杜絕類似事件再次發(fā)生。
5.處罰及獎勵
護(hù)理部營造開放、公平、非懲罰的護(hù)理安全文化氛圍,鼓勵責(zé)任人及科室主動報告護(hù)理不良事件。 對主動報告護(hù)理不良事件的科室及個人視情況不予處罰或從輕處罰;對主動發(fā)現(xiàn)和及時報告重要不良事件和隱患,避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的科室和個人給予獎勵和保護(hù);對發(fā)生護(hù)理不良事件后不按規(guī)定上報、有意隱瞞的科室和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)從重處罰。
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